Что нельзя делать после филлеров?

О каких негативных последствиях бьюти-процедур не предупреждают. Фото: @chistostupovaУколы гиалуроновой кислоты (биоревитализация)

Анастасия Дубинская, ученый-психофизиолог, специалист по антивозрастному массажу и основатель школы «Ревитоника»: «Способность гиалуроновой кислоты притягивать и удерживать влагу в клетках с пользой для пациентов используют врачи-пульмонологи (занимаются диагностикой и терапией патологий бронхов, легких, гортани и других органов дыхательной системы), отоларингологи, онкологи и травматологи. А вот в косметологии происходит обман ожиданий: от биоревитализации женщины ждут увлажнения кожи, и временные улучшения действительно имеют место. Но на самом деле популярная процедура имеет множество осложнений».

Что нельзя после процедуры «Контурная пластика»

Во избежание занесения инфекции в первые сутки после контурной пластики нельзя:

Умываться водой;
Прикасаться к лицу;
Протирать лицо полотенцем;
Принимать разжижающие кровь препараты;
Испытывать физические нагрузки;
Посещать сауну, баню, бассейн;
Употреблять алкоголь после филлеров;
Спать лежа на животе.

В последующие две недели будет происходить заживление зон уколов, а организм начнет привыкать к введенному веществу. В этот период нужно ограничить алкоголь после контурной пластики, исключить декоративную косметику и любые косметические процедуры в зоне лица. В этот период наполнитель «усаживается» в новом месте, происходит регенерация тканей. После двух недель можно возвращаться к привычному образу жизни и планировать другие косметологические процедуры по согласованию с врачом. В первые два месяца нужно ограничить силовые и кардио нагрузки, а также тепловые процедуры. Они способствуют более быстрому выведению гиалуроновой кислоты из организма.
Также лучше отказаться от ручного и аппаратного массажа в зоне введения, так как он провоцирует усиление кровообращения и выведение препарата из-под кожи. Это не приведет к смещению наполнителя, а лишь ускорит необходимость его повторного введения.

Дополнительные процедуры для пациентов, склонным к отекам

Нитевые технологии тоже дают прекрасные результаты. Например, нитевой лифтинг Resorblift (Франция), который позволяет воздействовать на несколько слоев кожи. Но так как после установки нитей некоторое время необходим мимический покой, при очень активной мимике можно предварительно провести процедуру ботулинотерапии. Ну а филлеры заполнят имеющиеся морщины.

Или, к примеру, есть протоколы, когда сочетаются разные процедуры. Так, Альтера-терапия (Ultherapy) – лучшая на сегодняшний день методика безоперационного лифтинга кожи, дающая сопоставимые с классической операционной подтяжкой кожи результаты, прекрасно работает со многими инъекционными препаратами.

Например, с Радиессом, активирующим синтез коллагена и эластина и влияющим на увеличение толщины кожи. Существует протокол, когда сначала вводится филлер, а затем проводится аппаратная процедура. Получается двойной эффект: Ulthera укрепляет мышечно-апоневротический слой SMAS, обеспечивает подтяжку, уплотняет кожу, а Radiesse, в свою очередь, стимулирует неоколлагенез. То есть, получается, что одна процедура усиливает действие другой. В результате идет мощная подтяжка тканей с одновременным улучшением качества кожи.

Есть еще один препарат, оказывающий выраженную стимуляцию нового коллагена, — это Скульптра (Sculptra). В его состав входит полимолочная кислота. Этот препарат также может использоваться в комбинации с Ulthera, но вводить его нужно заранее до аппаратной процедуры.

Также существуют ситуации, когда перед введением каких-либо препаратов ткани надо готовить лимфодренирующими процедурами, выводящими лишнюю жидкость. Среди таких процедур — микротоковая терапия, Изоджей, Биоджени, Эндосфера.

Например, микротоки Биожени уникальны тем, что обеспечивают клеточный детокс, восстанавливают мембранный потенциал клетки, стимулируют активность фибробластов, повышают иммунитет. Это способствует восстановлению тонуса, нормализуют микроциркуляцию жидкостей в тканях.

Какие бывают осложнения после уколов красоты

— Вы можете привести клинические примеры?

— 45-летняя пациентка подозревала, что у нее сахарный диабет — ее мучила жажда и сухость во рту. Мы стали разбираться, у нее был нормальный уровень глюкозы, гликированного гемоглобина, о диабете ничего не говорило.

Но при осмотре мне сразу бросилось в глаза, что у нее полные губы, явно накачанные гиалуроновой кислотой. И форма их такова, что губы полностью не смыкаются, у нее постоянно был приоткрыт рот. И из-за этого пересыхали губы, во рту тоже было ощущение сухости. Ей постоянно хотелось пить, а из-за своеобразной формы губ ей пить было трудно. Сделать обычный глоток из стакана она не могла, старалась пить через трубочку. И пила мало. Но, как правило, через 3–6 месяцев введенная гиалуроновая кислота постепенно «рассасывается» и эффекты от ее введения исчезают.

Другая история: пациентка обратилась с жалобами на дискомфорт в области шеи. Ее мучил так называемый «симптом водолазки» — когда любое прикосновение к передней поверхности шеи вызывает чувство резкого дискомфорта, неприятные ощущения. И часто люди думают, что это как-то связано со щитовидной железой. Как правило, причины — проблемы с шейным отделом позвоночника (нарушение иннервации передней поверхности шеи), хронический ларинготрахеит. Иногда такой дискомфорт бывает у людей тревожных, эмоционально лабильных. Но повышенной тревожности мы не нашли.

Выяснилось, что пациентке проводили контурные обкалывания овала лица и области шеи. И вскоре после этого появилось это своеобразное ощущение. Вероятно, какие-то ветки чувствительных нервов были задеты и возник дискомфорт в области передней поверхности шеи. Со временем эти симптомы исчезли.

«Простуда» на губах – при чем тут солярий и тестеры косметики

Что еще бывает периодически? Ко мне часто приходят молодые девушки и женщины с жалобами на акне (угри на лице). Эти проблемы обычно связаны с половым созреванием: у мальчиков и девочек бывают в периоды «гормональных бурь» с быстрым повышением уровня тестостерона, во время полового созревания. Потом эти угри проходят, если их не выдавливать и не разносить инфекцию по лицу.

Ко мне же обратилась молодая девушка лет 19. Когда она записывалась на прием, то сказала, что у нее большой прыщ на лице. Им оказался обширный и необычный герпес по красной кайме губ

И я обратила внимание, что губы у нее очень полные. Я попросила показать ранние фотографии, оказалось, что там совсем другая форма губ

Ей тоже провели контурную процедуру обкалывания гиалуроновой кислотой, вскоре появился обширный герпес на губах.

У нее и раньше были герпетические высыпания, но почему-то никто из косметологов ее об этом не спросил. Наверное, такие вопросы тоже надо задавать и решать, возможно ли вмешательство. Вероятно, герпес, который никак себя клинически не проявлял, после вмешательства «расцвел». Она у меня появлялась повторно, когда уже процесс разрешился. У нее остался достаточно глубокий рубец на губах.

Здорова, но откуда серый цвет лица и отеки?

— Врач может определить, что на прием пришла женщина после уколов красоты?

Фото: Ольга Демичева / rusmedserver.com

— Узнать таких женщин в лицо можно, только если они злоупотребляют такими уколами. Если эти процедуры делать в меру, нечасто, то они не дают изменений в чертах лица. И врачи обычно не против некоторых современных косметологических методик, например, инъекций гиалуроновой кислоты, которые позволяют разгладить морщинки, скорректировать контур лица. Аккуратная работа косметолога не имеет ничего общего со злоупотреблениями.

Но ко мне периодически обращаются женщины с жалобами на отечность лица и недовольство собственной внешностью. У них всех есть несомненное внешнее сходство: неестественно полные губы, отеки вокруг глаз, излишне объемные скулы. Их беспокоят одутловатость и нездоровый сероватый цвет лица. Женщины ищут системную причину таких неприятностей и обращаются к врачам.

И мы обязаны системные причины исключить, потому что, например, при гипотиреозе (снижении функций щитовидной железы) лицо тоже может выглядеть так. Как и при железодефицитной анемии, некоторых системных заболеваниях, приеме отдельных лекарств.

И мне далеко не сразу пришла мысль спрашивать о косметологических вмешательствах, которые у этих женщин были. Я обычно задаю вопросы: «Чем болели?», «Какие были операции?» Но малоинвазивную косметологическую помощь пациентки, как правило, просто забывают обозначить, не придают ей значения. А если начать детально расспрашивать, выясняется, что уколы красоты они делают регулярно. Кто-то имплантировал золотые нити, кто-то делал малые подтяжки, ботокс, бустеры (препараты гиалуроновой кислоты с синтетическими добавками).

— А на состояние здоровья может влиять все?

— Да. И частота применения этих методик, и количество разных препаратов, конфликт их между собой, и возможные нарушения техники введения, и индивидуальная непереносимость. Рано или поздно что-то где-то дало сбой и привело к осложнениям — асимметрии лица, воспалению, локальному отеку. Иногда эти изменения придают лицу очень нездоровый вид, оно, как выражаются коллеги, напоминает алкогольный хабитус (лицо пьющего человека).

Иногда мы что-то и находим в процессе обследования — латентный железодефицит, субклиническое нарушение функции щитовидной железы, недостаток витамина D. Но даже когда все эти проблемы устраняются, запрос, с которым пациентка пришла к доктору, остается. И только после детального сбора анамнеза выясняется, что на самом деле происходило с женщиной последние годы.

Поход к врачу — это риск приключений. Кардиолог Артемий Охотин — об анализах, от которых больше вреда, чем пользы

— А что видно в анализах?

— В анализах обычно нет характерных изменений, которые позволили бы предположить злоупотребление инъекциями красоты. Никакая специфичность не прослеживается. Выводы мы делаем по собранному анамнезу, по исключенным другим заболеваниям и состояниям, которые могут приводить к таким изменениям лица.

— Я всегда думала, что анализы — это главный показатель.

— Люди, далекие от медицины, почему-то глубоко убеждены, что по анализам можно сказать все. По общим и биохимическим анализам крови и мочи можно многое определить, но сказать, что анализы рассказывают обо всех проблемах организма — нельзя.

У доктора Антона Родионова есть замечательная книга «Расшифровка анализов: как поставить диагноз своими силами». Она написана для широкой публики, очень рекомендую, из нее станет понятно, почему в анализах нет полного для нас информационного блока по каждой болезни.

Ощущения после контурной пластики

При контурной пластике, в отличие от биоревитализации, филлер имеет более плотную консистенцию и вводится чуть глубже. Видимые последствия, которые могут доставлять беспокойство и неприятные ощущения пациенту, обычно длятся не более 3-5 дней, чуть дольше – у людей с чувствительной кожей. К ним относятся:

отечность в зоне введения филлера;
ощущение неравномерного распределения препарата;
болезненность, чувство стянутости кожи;
гиперемия, небольшие гематомы в местах инъекций;
кожный зуд.

Необходимо обратиться к врачу, если в зоне введения филлера появится сильная отечность, которая сопровождается болью, пульсацией, местным повышением температуры, сильным покраснением кожи, появлением пузырей. Эти симптомы могут свидетельствовать как об аллергической реакции, так и о развитии воспалительного процесса.

Нитевой лифтинг

Анастасия Дубинская, ученый-психофизиолог, специалист по антивозрастному массажу и основатель школы «Ревитоника»: «Специальные мезонити вживляются под кожу с одной целью — создать каркас для опускающихся с возрастом тканей. Благодаря процедуре проблемные участки подтягиваются, и клиент видит моментальный омолаживающий эффект, но не все так безоблачно».

Какие могут быть осложнения:

асимметрия лица,
инфицирование тканей,
нити сомнительного качества могут привести к разрыву в тканях и дополнительному медицинскому вмешательству.

«Триггерные точки старости»: что выдает возраст и как с этим бороться Читать

Как ухаживать за кожей после процедуры

На протяжении почти двух недель кожа под глазами остаётся немного воспалённой и покрасневшей. Припухлость спадает приблизительно на вторые сутки. Чтобы предотвратить побочные явления, следует соблюдать определённые рекомендации:

Нельзя посещать баню и сауну на протяжении месяца после процедуры.
Нельзя находиться под действием прямых солнечных лучей.
Не стоит трогать руками лицо.
В период реабилитации нельзя пользоваться никакой косметикой. Все рекомендации даст косметолог.
В первую неделю после процедуры не следует пить много воды, чтобы не спровоцировать отёки.
Следует отказаться от чрезмерных физических нагрузок на 3–4 недели.

Не стоит использовать никакие примочки на глаза и делать маски. Это всё может спровоцировать сильное воспаление.

В реабилитационный период не стоит кушать слишком острые или солёные продукты, они могут спровоцировать сильные отёки тканей.

Филлеры для глаз используются для разглаживания морщин и придания коже упругости. Часто используются составы на основе гиалуроновой кислоты. Есть несколько вариантов филлеров, какой именно использовать – подскажет косметолог. Прежде чем решиться на такую процедуру, следует внимательно изучить все достоинства и недостатки.Стоит учитывать, что период восстановления продолжается около двух недель.

Что нельзя делать после контурной пластики лица

После введения филлеров существуют некоторые ограничения. Они не доставляют существенных неудобств пациенту и длятся недолго. Однако их соблюдение поможет избежать негативных последствий процедуры и добиться максимального эффекта.

Скрабы, пилинги и агрессивные очищающие средства

В первые сутки после процедуры рекомендуется вообще не мочить кожу. При необходимости очистить лицо, можно воспользоваться водным раствором хлоргексидина. Затем, в течение 2-3 дней после контурной пластики, нужно умываться теплой водой с использованием мягких очищающих средств. Использование скрабов, пилингов, щеточек для умывания стоит отложить до полного восстановления кожи, которое происходит примерно через 7-10 дней.

Использование декоративной и уходовой косметики

Под запретом в первые сутки после контурной пластики. В дальнейшем – можно использовать, но до полного восстановления кожи (7-10 дней) необходимо воздержаться от энергичного втирания кремов, использования средств с активными компонентами (кислоты, ретинол и т. п.), применения агрессивных очищающих средств для снятия макияжа.

Баня, сауна

Горячая вода, пар вызывают расширение сосудов, прилив крови к лицу, что может негативно сказаться на результате контурной пластики и ускорить рассасывание филлера. Поэтому рекомендуется исключить посещение бани, сауны, прием горячих ванн в течение двух недель после процедуры.

Массаж лица, аппаратные косметологические процедуры

Даже если пациенту кажется, что филлер после контурной пластики лег неровно, не нужно пытаться массировать лицо, чтобы поставить его на место. Постепенно препарат «усядется» самостоятельно. В первые 1-3 дня лучше вообще минимизировать прикосновения к лицу. Массаж и другие процедуры аппаратной косметологии разрешены не ранее, чем через 7-10 дней после процедуры.

Курение и употребление алкоголя

Можно ли курить и употреблять алкоголь после контурной пластики? Нельзя. И не только потому, что спиртное и никотин в принципе плохо влияют на кожу

В ранний восстановительный период, когда идет «усадка» филлера, важно соблюсти баланс увлажненности кожи – ее излишняя сухость, равно как и избыток влаги и, как следствие, отечность, негативно влияют на правильное распределение филлера. Кроме того, злоупотребление алкоголем может способствовать появлению значительных гематом в местах инъекций, их длительному рассасыванию

Солнечные ванны и солярий

Воздействие УФ-лучей усиливает выработку мелатонина, иссушает кожу, и гиалуроновая кислота, вместо выполнения своей основной задачи при контурной пластике, пойдет на увлажнение кожи. Таким образом процедура может оказаться неэффективной. Кроме того, загар может вызвать гиперпигментацию в местах проколов кожи. Поэтому необходимо отказаться от загара на солнце или в солярии минимум на месяц. Если пребывание под солнечными лучами нельзя исключить, нужно использовать солнцезащитные средства.

Занятия спортом

Тренировки лучше возобновить по истечению минимум 3-5 дней после контурной пластики. Занятия спортом улучшают кровообращение, что может вызвать ускоренное выведение филлера, а энергичные движения во время тренировок несут риск миграции препарата под кожей.

Что лучше: Ботокс, или филлеры?

Итак, делаем вывод: нельзя однозначно говорить о преимуществе Ботокса над филлерами или наоборот. В каждом конкретном случае не только оптимальным, но единственно подходящим средством будет или ботулотоксин, или филлер, а заменить одно другим вряд ли получится. В отдельных ситуациях могут применяться оба средства, одно в качестве основного, другое – в дополнение.

Ботокс подходит для того, чтобы устранить динамические морщины около губ, приподнять уголки рта, немного вывернуть прижатую мышцей верхнюю губу, скорректировать поднятие ее при улыбке, чтобы не обнажалась десна. Филлеры же подходят для объемного увеличения губ, заполнения и разглаживания статических морщин, контурной коррекции формы губ и биоревитализации кожи около них.

Комплексная терапия показана при сложной этиологии косметических дефектов, сочетании мимического фактора и возрастных изменений в структуре кожи. В этих случаях применяются и Ботокс, и один из филлеров, но обойтись только чем-то одним не получится.

На какую конкретно процедуру идти пациенту? Это решает только врач после диагностики, оценки этиологических факторов и обсуждения желаемых результатов терапии. Именно он может с высокой точностью предположить, какое средство даст желаемый результат, а затем правильно проведет процедуру. По этой причине не стоит пытаться самостоятельно решить, колоть себе Ботокс или филлер, а тем более нельзя пробовать купить средство и проводить такие процедуры самостоятельно в домашних условиях. Последствия могут быть самыми печальными, вплоть до таких, которыми многие люди пугают друг друга. По той же причине стоит выбирать действительно хорошего врача и не гнаться за дешевизной клиники: Ботокс в губы нужно делать раз в полгода-год, и разница в цене в 1500-2000 рублей в этом случае не будет существенной. А вот результат процедуры у врачей с разными ценниками может радикально различаться.

Познавательное видео об исправлении десневой улыбки с помощью Ботокса

Инъекции Ботокса в носогубные складки
Инъекции Ботокса или гиалуроновой кислоты: что лучше?
Инъекции Ботокса в области глаз для борьбы с морщинками

Мимические проявления эмоций

Может, этот момент не кажется важным, но это не так. Мимика – непосредственная жизнь лица, при помощи которой отражается темперамент и образ жизни человека. Постоянно угрюмые люди с нахмуренным лицом, как и слишком веселые и улыбающиеся также не могут рассчитывать на долгую жизнь филлера. Клиенту с ровным темпераментом в этом смысле больше повезло. Еще один аспект, влияющий на мимику – особенности рода занятий, профессия. Например, публичные лица, работающие с людьми и находящиеся в постоянном процессе коммуникации, как педагоги, дикторы, артисты, кассиры не могут рассчитывать на продолжительное действие филлера. За счет массажа мышц при разговоре филлер скоро рассасывается и процедуру придется повторять чаще.

Если подвести итог, то можно сказать, что средний период действия филлера на основе гиалуроновой кислоты составляет от полугода до года, иногда полутора или двух лет. Очень по многим пунктам вы можете повлиять на срок действия филлера собственным усилиями и выполнением простых рекомендаций. Это не так сложно: правильно питаться, отказаться от курения, ограничить количество спиртного и время пребывания на солнце. Также исключить тепловые процедуры и солярий.

Как долго длится эффект от процедуры и что зависит от вас, чтобы его продлить, теперь понятно.

Другие факторы влияния на продолжительность действия филлера

Срок действия филлера зависит также от рейтинга клиники, квалификации и стажа работы врача, состояния организма пациента, качества филлера, влияния внешних факторов и пр.

Краткосрочные трудности

Нежелательные последствия от контурной пластики филлерами возникают очень редко, примерно 1-5% , но это не повод думать, что попасть в это число сложно.

О последствиях и осложнениях знать нужно, перед тем как отправиться на процедуры.

Синяки и отеки.
Часто при инъекциях травмируются мелкие сосуды, от этого никто не застрахован, но можно постараться избежать этой неприятности. Как избежать? Если у вас от природы слабые сосуды, то стоит обратиться к опытному косметологу, который предложи перед процедурой пройти курс лечения, по укреплению сосудов

Важно знать, как убрать отеки и синяки после контурной пластики, ведь неизвестно, сколько они держатся в том или ином случае. Для быстрого устранения назначают кремы или гели, в состав которых входит: гепарин, конский каштан, бодяга.

Одутловатость.
Возникает из-за свойства ГК к гидрофильности – она не только накапливает, но и удерживает влагу в пространстве между клетками

Обычно этот неприятный симптом проходит самостоятельно через 2-3 дня.
Для ускорения процесса можно просто прикладывать лед к проблемному участку на 10-15 минут.

Шишки.
Гель, иногда может проступать наружу, образуя шишки или бугры. Причина этому неправильное введение препарата: слишком близко к поверхности, короткая игла, быстрое введение геля, без распределения.
Если филлер был введен слишком глубоко, то он может начать свою миграцию, тем самым образуя шишку в месте далеком от укола.
В этом случае придется проводить курс инъекций препаратами, которые расщепляют гиалуроновую кислоту. Но если филлер был синтетический, то без хирургического вмешательства просто не обойтись.

Жар в месте укола.
Такой симптом может свидетельствовать о том, что косметолог попал в сосуд. Если после 24 часов он не исчезает, то возможно, начинается воспалительный процесс, поэтому ждать, что это рассосется само собой не нужно – срочно к врачу.

Эритема (покраснение).
Эти симптомы появляются практически всегда – это нормальная реакция организма на введение препарата и травмирования кожи в местах укола. Сколько держится эритема? Проходит покраснение самостоятельно в течение нескольких часов после процедуры. Главное в данном случае не прикасаться руками к местам укола, иначе есть вероятность занести в ранку стороннюю инфекцию.

Боль.
Введение любого препарата под кожу или в мышцы – болезненно. И филлер не является исключением.
В состав филлеров входит лидокаин, который снижает чувствительность на 40%. В клинике вам могут нанести на кожу специальный гель, который обезболит верхний слой кожи, и боль будет не такой сильной.

Чесотка.
Это заболевание, узелкового типа может возникнуть по причине занесения чесоточного клеща под кожу пациентки. При этом на коже появляются зудящие узелки.
Назначить грамотное лечение может только доктор, поэтому при первых симптомах нужно срочно отправляться в больницу, дабы не допустить распространения болезни – клещ размножается очень быстро.

Пигментация.
Появление пигментации в местах введения наполнителя, это ответная реакция организма. Травмированные клетки начинают вырабатывать красящий пигмент – меланин.
Как только появилась пигментация, нужно срочно обратиться к врачу, самостоятельное лечение в данной ситуации недопустимо. Все препараты, направленные на отбеливание кожи содержат вещества, такие как: ретинол, кислоты, цинк, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Результатом самостоятельного лечения может стать дерматит.